尖圭コンジローマ(コンジローム)

尖圭コンジローマに関する項目一覧

 

執筆者:内田千秋
あおぞらクリニック新橋院院長(医師)

 

尖圭コンジローマとは

尖圭コンジローマに感染すると、HIV感染率が10倍以上高まるという報告もあります。

尖圭コンジロームまたは尖圭コンジローマは、性器への低リスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)感染症で、大部分が性交あるいはその類似行為で感染します。

HPVは接触により、皮膚や粘膜の微小な傷から侵入し、基底細胞を含む分裂可能な細胞に感染します。

感染後、視診で確認できるまでに3週間〜8ヶ月(平均2.8ヶ月)を要するので、感染機会を特定することは難しくなります。

感染部位は外陰部、肛門、肛門内、尿道口、膣、子宮頸部にみられ、それらに乳頭状腫瘍が多発します。

尖圭コンジローマは、HPV6型あるいは11型の感染ですが、まれに皮膚型のHPVがみられることもあります。

尖圭コンジローマは、性器や肛門のまわりにイボができる病気です。

イボができる場所ですが、主に亀頭の先端部分や冠状溝(カリ)といわれる辺りがおおく、次に包皮の内側や外側、陰嚢、陰嚢と肛門の間、尿道口、肛門のまわりや肛門内になります。

イボの色白〜褐色までさまざまで、時には黒色になることもあります。

大きさはだいたい1〜3mm程度が多くみられます。

イボは乳頭状のほか、ニワトリのトサカやカリフラワーのような状態になることもあります。

尖圭コンジローマの原因になるHPVには良性型と悪性型のウィルスがあり、尖圭コンジローマの多くは良性型のウイルスが原因になります。

しかし一部の尖圭コンジローマから悪性型のHPVが同時に発見されることがあります。

この悪性型のHPVに感染していると男性は陰茎がんになり、同じウィルスを女性に感染させると子宮頸がんを引き起こします。

尖圭コンジローマとよく間違われる病気には下記の①〜⑤の例があります。

①陰茎真珠様小丘疹(pearly penile papule)
陰茎の冠状溝に沿って1ミリ前後の小結節が多発する疾患で特に治療の必要はありません。

②フォアダイス状態(Fordyce’s condition )
陰茎に1ミリほどの白い小結節がたくさんできます。脂腺の増殖で特に治療の必要はありません。

③伝染性軟属腫(molluscum contagiosum)
いわゆる水イボと呼ばれるもので、伝染性軟属腫ウイルスの感染による平均2〜5ミリの半球状のイボです。

④ボーエン様丘疹症(bowenoid papulosis)
褐色ないし黒褐色の直径5mm大までの扁平隆起性小腫瘍が多発する病気です。
生検による確認が必要とされます。

⑤扁平コンジローマ
梅毒感染3ヵ月後ごろにバラ疹に次いで現れる第2期疹です。

症状

尖圭コンジローマの病原体は、低リスク型ヒト・パピローマ・ウイルス(HPV)になります。
感染から3ヶ月経過すると、陰茎の亀頭やその周囲、包皮や陰裏などに乳頭状、鶏冠状のイボができます。

また、肛門周囲や肛門内、尿道口にも感染し、尿道や直腸内部にも発生することがあります。
肛門周囲の場合は肛門科での治療になります。

感染経路

大部分が性交あるいはその類似行為で感染します。

潜伏期間

3週間〜8ヶ月(平均2.8ヶ月)

感染部位

外陰部、肛門、肛門内、尿道口、膣、子宮頸部

尖圭コンジローマの検査方法と検査ができる時期

一般的には肉眼的に診断がつきます。
検査をご希望の場合は患部を綿棒で拭い、それを核酸検出法でHPVの有無を確認します。

尖圭コンジローマの治療方法

軟膏の処方
液体窒素療法:外科的手術による切除(当院では行っておりません)

尖圭コンジローマ(HPV)の検査方法

一般的には肉眼的に診断がつきます。
検査をご希望の場合は患部を綿棒で拭い、それを核酸検出法でHPVの有無を確認します。

臨床診断

病変の状態を確認(結節状あるいは扁面状、多発あるいは単発、色調:白・ピンク・褐色・黒)

病理診断

  • 錯角化を伴う過角化の有無
  • 表皮肥厚の有無
  • コイロイサイトーシスの有無

HPVの判定

  • ハイブリットキャプチャー(Hybrid Capture)法

尖圭コンジローマ(HPV)の検査(自由診療)

あおぞらクリニックでは、問診料や再診料は頂いておりません。
患者様のご負担は、検査料金とお薬代のみです。

尖圭コンジローマは医師の視診で診断が可能のため、検査料金はかかりません。
診断とは別に、原因となるウイルス(低リスク型HPV)の感染の有無について検査される場合、検査費用がかかります。

低リスク型HPV検査(男女共通)

検査結果:約1週間後

※検査の結果、低リスク型HPVの感染が認められても、全ての方が尖圭コンジローマを発症するわけではございませんので、ご安心ください。
この検査はあくまで、リスクについて調べる検査となります。

尖圭コンジローマの治療(自由診療)

男性のみ(女性のコンジローマは膣内にもできることがあり、婦人科をオススメします。)

イミキモドクリームを患部に塗布することで治療します。
イミキモドクリームは隔日週3日使用します。
治療にかかる期間は症状によって変わりますが、16週間を目安に継続します。

男性のみ

治療方法:液体窒素療法

あおぞらクリニック受付からの流れ>

クリニック紹介

あおぞらクリニック 新橋院

診療時間

診療時間
11:00〜14:30
16:00〜20:00
9:30〜13:30
14:30〜18:00

*奇数月の第2週日曜日は休診

 

〒105-0004
東京都港区新橋2丁目16−1
ニュー新橋ビル3階 330(男性) 339(女性)
地図をみる

新橋駅日比谷口から徒歩0分

03-3506-8880

あおぞらクリニック 新宿院

診療時間

診療時間
11:00〜14:30
16:00〜20:00

*土,日休診

 

〒160-0022
新宿区新宿3丁目18-1
しんじゅく一色ビル6階
地図をみる
*1Fにソフトバンクさんがあるビルです

新宿駅東口から徒歩1分

03-3353-8800

※ご予約不要です。診療時間内にお越し下さい。
※性器淋病・性器クラミジアの即日検査の受付は、終了30分前までとなります。
※医師は、男性となります。
※女性の膣の検査(クラミジア、淋病、マイコプラズマ、ウレアプラズマ等)は、自己採取もしくは医師による採取をお選びいただけます。
※生理中、妊娠中の方は膣の検査は出来ませんのでご注意ください。