尖圭コンジローマに関する項目一覧

尖圭コンジローマとは

尖圭コンジローマに感染すると、HIV感染率が10倍以上高まるという報告もあります。

尖圭コンジロームまたは尖圭コンジローマは、性器への低リスク型ヒトパピローマウイルス(HPV)感染症で、大部分が性交あるいはその類似行為で感染します。
HPVは接触により、皮膚や粘膜の微小な傷から侵入し、基底細胞を含む分裂可能な細胞に感染します。
感染後、視診で確認できるまでに3週間〜8ヶ月(平均2.8ヶ月)を要するので、感染機会を特定することは難しくなります。
感染部位は外陰部、肛門、肛門内、尿道口、膣、子宮頸部にみられ、それらに乳頭状腫瘍が多発します。
尖圭コンジローマは、HPV6型あるいは11型の感染ですが、まれに皮膚型のHPVがみられることもあります。

尖圭コンジローマは、性器や肛門のまわりにイボができる病気です。
イボができる場所ですが、主に亀頭の先端部分や冠状溝(カリ)といわれる辺りがおおく、次に包皮の内側や外側、陰嚢、陰嚢と肛門の間、尿道口、肛門のまわりや肛門内になります。
イボの色は白〜褐色までさまざまで、時には黒色になることもあります。大きさはだいたい1〜3mm程度が多くみられます。
イボは乳頭状のほか、ニワトリのトサカやカリフラワーのような状態になることもあります。

尖圭コンジローマの原因になるHPVには良性型と悪性型のウィルスがあり、尖圭コンジローマの多くは良性型のウイルスが原因になります。
しかし一部の尖圭コンジローマから悪性型のHPVが同時に発見されることがあります。
この悪性型のHPVに感染していると男性は陰茎がんになり、同じウィルスを女性に感染させると子宮頸がんを引き起こします。

尖圭コンジローマとよく間違われる病気には下記の①〜⑤の例があります。
①陰茎真珠様小丘疹(pearly penile papule)
 陰茎の冠状溝に沿って1ミリ前後の小結節が多発する疾患で特に治療の必要はありません。
②フォアダイス状態(Fordyce’s condition )
 陰茎に1ミリほどの白い小結節がたくさんできます。脂腺の増殖で特に治療の必要はありません。
③伝染性軟属腫(molluscum contagiosum)
 いわゆる水イボと呼ばれるもので、伝染性軟属腫ウイルスの感染による平均2〜5ミリの半球状のイボです。
④ボーエン様丘疹症(bowenoid papulosis)
 褐色ないし黒褐色の直径5mm大までの扁平隆起性小腫瘍が多発する病気です。
 生検による確認が必要とされます。
⑤扁平コンジローマ
 梅毒感染3ヵ月後ごろにバラ疹に次いで現れる第2期疹です。

 

尖圭コンジローマの症状

尖圭コンジローマの病原体は、低リスク型ヒト・パピローマ・ウイルス(HPV)になります。 感染から3ヶ月経過すると、陰茎の亀頭やその周囲、包皮や陰裏などに乳頭状、鶏冠状のイボができます。 また、肛門周囲や肛門内、尿道口にも感染し、尿道や直腸内部にも発生することがあります。 肛門周囲の場合は肛門科での治療になります。

 

尖圭コンジローマの感染経路

大部分が性交あるいはその類似行為で感染します。

 

尖圭コンジローマの潜伏期間

3週間〜8ヶ月

(平均2.8ヶ月)

 

尖圭コンジローマの感染部位

外陰部、肛門、肛門内、尿道口、膣、子宮頸部

 

尖圭コンジローマの検査方法と検査ができる時期

一般的には肉眼的に診断がつきます。

検査をご希望の場合は患部を綿棒で拭い、それを核酸検出法でHPVの有無を確認します。

 

尖圭コンジローマの治療方法

軟膏の処方

液体窒素療法

外科的手術による切除(当院では行っておりません)