淋病

目次

 

 

淋病とは

淋病は「淋菌」という菌が原因となって発症する性感染症の1つです。

性行為(セックス、オーラルセックス、アナルセックス)などで粘膜に感染するため、とても感染しやすい病気の1つでもあります。

潜伏期間は2〜7日ほどで、感染部位は男性の場合は尿道や肛門、女性の場合はです。

肛門淋病については、新宿院でのみ検査可能です。ご相談ください。

淋病に感染すると男性は主に尿道炎になり、女性は子宮頸管炎をおこします。

淋病の原因となる菌は非常に弱く、単独で存在することはできません。

淋菌

男性尿道炎患者からの尿道分泌物の塗抹標本(グラム染色)  左:淋菌を貪食している白血球(好中球)。胡麻のように見えるのが淋菌で、2 個対になっている。  右:貪食をしていない通常の白血球。
情報元:国立感染症研究所>

したがって淋病の感染経路は必ず人から人へのものになります。

淋病はクラミジアとならんで感染している人の多い性病です。

また、1回のSEXで感染する確率は30%と高く、感染を放置すると重症化をおこします。

最近、淋病で一番大きな問題になっているのが、淋菌の抗菌薬耐性化になります。

これは今まで効果のあった抗菌薬に対して淋菌が抵抗力を持つことを意味しています。

抗菌薬耐性化が進むと淋菌に対して使える抗菌薬がなくなり、淋病の治療が近い将来では非常に難しくなることを示しています。

 

症患者数の推移


平成11年〜29年の患者数の推移をグラフにしたものです。

最近10年間はほぼ横ばいですが、いずれの年も男性の患者数の方が女性を大幅にうわまわっています。(なお、女性は年齢別には、20-24歳の女性が多いです。)

梅毒の患者数が近年増加してきていますが、梅毒よりも淋菌感染の患者数が圧倒的に多いと言えます。

横軸の855から988の数字は定点観測医療機関の数であり、全国におよそ18万の医療機関がありますので、実際の数字は概ね20倍と考えられます。

平成29年の定点医療機関での男女総数の患者数が、8107人ですのでこれを20倍して、年間およそ16万人程度と考えられ、梅毒は平成30年で6000人ほどです。

情報元:厚生労働省> (数値を当方でグラフにしました)無断転載禁止

 

症状

男性の場合

  • ■尿道に違和感、痒みがある。
  • ■尿道炎によって激しい尿道痛といった症状が生じる。
  • ■性器から黄白色のドロっとした膿が出る。
  • ■進行すると精巣上体炎といった病気を発症。

クラミジア・淋病(男性)

①尿道の違和感やかゆみ、激しい排尿痛、黄白色のドロッとした膿が出る
②進行すると、精巣上体炎といった病気を発病

自覚症状がはっきりしていて、尿道炎による激しい排尿痛を訴えます。但し、最近は症状がはっきりしないこともあります。

感染を放置していると、男性不妊に繋がることもあります。

症状が引いた後でも感染が続いていて、治っていない可能性があるため、治っているかどうかの検査が重要となります。

肛門性交により、肛門にも感染する可能性があります。

【淋病の感染例】
・不特定多数の女性と性行為をしてから、4〜5日ほどして排尿時に違和感、しだいに痛みが強くなってきた。
・海外で遊んでしまい、帰国後に猛烈な尿道の痛みに襲われ、膿も出てきた。

 

女性の場合

  • ■初めはあまり症状がないですが、進行すると卵管炎・腹膜炎・肝周囲炎といった病気が発症します。
  • ■妊娠中の方の感染はとても危険です。

淋病(女性)

①腹膜炎などの骨盤内炎症疾患などを起こし不妊の原因に
②症状:膿のようなおりものなどの、おりものの変化、違和感。また、自覚症状がない場合も多い

妊娠中に淋菌に感染すると流産や骨盤内感染症、早産、破水の原因になってしまうことがあります。

肛門性交により、肛門にも感染する可能性があります。

 

淋菌感染症を放置すると男性は精巣上体炎、女性は骨盤内感染症になって不妊の原因になります。
詳しくは、下図でご確認ください。

 

検査方法と検査ができる時期

男性:尿検査
女性:膣分泌物(綿棒での拭い)検査

感染機会から24時間以上経過で検査可能です。

女性は生理中は検査ができません。生理が終わってから検査を行いましょう。

即日検査

男性の場合:性器に膿など強い症状が出ている方向け

女性の場合:性器からいつもと違うおりものや匂いが出ている方向け

検査結果:約15分後

※即日検査は、精密検査に比べて精度が劣るため、膿(うみ)が多く排出されるなどの症状がない場合は、精密(PCR)検査をお薦めいたします。

※診断書を発行する際は、即日検査の為、精度が低い旨を記載させていただいております。

精密検査

症状はないが不安な方向け

検査結果:2〜3日後

※検査結果はWEBで確認できます。

淋病・クラミジア検査治療セット

淋病もクラミジアも一緒に検査したい方向け(淋病が陽性の方はクラミジアを30%合併して発症しています

下記4種類の検査・治療料金・確認検査、全て含まれます。

・性器クラミジア
・性器淋病
・咽頭クラミジア
・咽頭淋病

※陽性の場合のみ治ったかどうかの確認検査を行ないます。

肛門淋病検査

肛門淋病の精密検査は、肛門からの分泌物を採取します。
細い綿棒を数センチ肛門に入れるだけの検査ですので、身体のご負担は最小限です。
※この検査は新宿院のみ行っています。

あおぞらクリニックでは、問診料や再診料は頂いておりません。

患者様のご負担は、検査料金とお薬代のみです。

 

治療方法

抗生剤の点滴(30分)または筋肉注射

合併症等が無い場合には、通常は1回の点滴で治療が終了します。

また、クラミジアなど他の菌に感染していることも少なく無いので、その可能性を考えて飲み薬の抗生物質を併用する場合もあります。

治療後は菌が消えたことを確認するために再検査を受けることが望ましいですが、治療直後は死菌の影響で検査が陽性となってしまう可能性があるため、治療後1ヶ月程度経過してから再検査を受けることが望ましいです。

 

予防方法

淋病は主に、菌が存在する場所(目・咽頭・腟・尿道など)から性行為によって粘膜へ直接接触することによって感染します。

そのため、性行為(オーラルを含む)を行う際にコンドームを正しく着用することで、感染のリスクを大幅に低下させることが出来ます。

また、不特定多数との性行為は感染リスクが高くなりますので、避けましょう。

 

 

 

クリニック紹介

あおぞらクリニック 新橋院

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土日祝日
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