HIV(エイズ)予防のPrEP療法について

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PrEP療法　目次

   

PrEP療法とは

PrEPとは、曝露前予防（Pre-Exposure Prophylaxis）の略語です。HIV感染のリスクが非常に高い方（セックスパートナーがHIV感染者など）が、原則として毎日、抗レトロウイルス薬（HIVに対する治療薬）の内服行い、HIVの感染を予防する方法です。

PrEP療法は、規定どおりに使用するとHIV予防効果は非常に高くなりますが、一貫して服用しないと、効果が低下するといわれています。

しかし、毎日の服用が困難な場合、性行為前と性行為後の特定の時間で内服することにより、同様な予防効果を発揮するともいわれています。

※ 性交渉前の曝露前予防を目的とした抗HIV薬内服は、日本では未承認ですが、アメリカなど複数の国では、国策として多くの国民に浸透している予防療法になります。
※ アメリカ疾病予防管理センター（CDC）の研究データでは、90％以上の予防効果が期待できるといわれていますが、100％の予防効果が期待出来るわけではないので、あらかじめ留意してください。
※ 予防効果を考えた時、他の性感染症（梅毒・B型肝炎ウイルス・C型肝炎ウイルス・クラミジア・淋病など）を予防する予防法ではないため、性行為時のコンドーム使用は必須となります。そして、セックスパートナーは特定の方に限定することが推奨されます。

情報元：CDC＞

 

PrEP療法の対象

• 性行為や、日常生活においてHIVに感染する可能性があると考えている方
• 毎日、抗レトロウイルス薬（HIVに対する治療薬）を内服することが可能な方
  ※薬の飲み忘れ、飲み飛ばしが頻回にある場合、PrEPの効果が低下することがあります。
• PrEP療法開始前に、今現在、HIVやB型肝炎ウイルスに感染していないことが明確になっている方
  ※すでにHIVやB型肝炎ウイルスに感染している場合、PrEP療法の対象にはなりません。

 

副作用と注意点

副作用

代表的な副作用として、腎機能障害・吐き気・軽いお腹の張り（腸管内のガスが増えます）などが挙げられます。

注意点

Ｂ型肝炎ウイルスに感染している方は、この薬の使用を中止するとＢ型肝炎が悪化することがあります。とくに進行したＢ型肝炎の場合は、症状が重くなることがあります。

次の人は、この薬を使用することはできません。
・過去に抗HIV治療薬に含まれる成分で過敏な反応を経験したことがある方
・骨粗鬆症を治療中の方

次の人は、慎重に使う必要があります。使用する前に医師に告げてください。
・腎臓に障害のある方
・肝臓に障害のある方

この薬には併用を注意すべき薬があります。他の薬を使用している場合や、新たに使用する場合は、必ず医師に相談してください。

 

処方までの流れ

 

治療費について

処方した薬剤は返品、返金できませんので、ご了承ください。

PrEP期間中の3ヶ月毎の検査は、別途費用が必要になります。

なお、On-Demand PrEP療法という限られた日数のみ内服する方法もありますので、ご相談ください。
※On-Demand PrEPは、MSM（男性と性交渉を持つ男性）の場合のみ推奨されており、女性やトランスジェンダーには推奨されていないため、女性の方には処方しておりません。

情報元：CDC＞

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